Μετά την επίτευξη του στόχου της απώλειας μεγάλης ποσότητας περιττού βάρους, δημιουργείται η ανάγκη για αποκατάστασης της μεγάλης χαλάρωσης και απομάκρυνσης της περίσσειας του δέρματος, το οποίο υπήρχε για να καλύψει τα παραπανήσια αυτά κιλά. Έτσι μια πληθώρα ανθρώπων, οι οποίοι έχουν χάσει πολλές δεκάδες κιλών βάρους, προσέρχονται στον Πλαστικό Χειρουργό προκειμένου να αποκαταστήσουν την εμφάνισή τους. Ο Πλαστικός Χειρουργός διαθέτει όλες αυτές τις τεχνικές οι οποίες μπορούν να αποκαταστήσουν τη χαλάρωση σε όλο το σώμα.

Περιοχές κι επεμβάσεις πλαστικής χειρουργικής μετά από βαριατρικές επεμβάσεις

Οι περιοχές που χαλαρώνουν μπορεί να είναι σε ολόκληρο το σώμα όπως και στο πρόσωπο. Κατ’ επέκταση ο πλαστικός χειρουργός μπορεί να παρέμβει εφαρμόζοντας μεθόδους οι οποίες μπορεί να αφορούν στην κοιλιά (κοιλιοπλαστική), στους μηρούς (ανόρθωση μηρών), στους γλουτούς (ανόρθωση γλουτών), στους βραχίονες (lifting βραχιόνων), στο στήθος (ανόρθωση μαστών, μειωτική μαστών) αλλά και στο πρόσωπο (lifting προσώπου). Πολύ σπάνια μπορεί να υπάρξουν και άλλες επεμβάσεις όπως η αφαίρεση της χαλάρωσης στη πλάτη αλλά και πολλά άλλα.

Είδη επεμβάσεων πλαστικής χειρουργικής μετά από μεγάλη απώλεια βάρους

Οι μέθοδοι και οι τεχνικές των επεμβάσεων, που γίνονται μετά από πολύ μεγάλη απώλεια βάρους, είναι παρόμοιες με αυτές που γίνονται λόγω της φθοράς του χρόνου ή της εγκυμοσύνης, αλλά έχουν και μερικές ιδιαιτερότητες.

Οι ιδιαιτερότητες απορρέουν από το ότι:

• ο βαθμός χαλάρωσης συνήθως είναι πολύ μεγαλύτερος
• είναι περισσότερες από μια περιοχές που χρήζουν αποκατάστασης,
• ο οργανισμός είναι ήδη επιβαρυμένος από προηγούμενες επεμβάσεις και νόσους (πχ, σακχαρώδης διαβήτης, καρδιοπάθεια, κ.α.).

Τα είδη επεμβάσεων που συχνότερα χρησιμοποιούνται σε τέτοιες περιπτώσεις είναι:

1. Κοιλιοπλαστική: είναι ίσως η πιο συχνή από τις επεμβάσεις μετά από πολύ μεγάλη απώλεια βάρους. Τις λεπτομέρειες για την επέμβαση μπορείτε να τις βρείτε στην αντίστοιχη σελίδα της κοιλιοπλαστικής (link). Μερικές φορές όμως οι ασθενείς που έχουν πολύ μεγάλη απώλεια βάρους μπορεί να χρειάζονται πιο εκτεταμένες τεχνικές. Οι περισσότεροι διορθώνουν το πρόβλημα τους με μια τομή οριζόντια χαμηλά στην κοιλιά. Η τομή αυτή μπορεί να πρέπει να εκτίνεται και προς την πλάτη όταν η χαλάρωση είναι πάρα πολύ μεγάλη. Σε λίγες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μια κάθετη τομή που ξεκινάει από το στέρνο πηγαίνει κάθετα προς τον ομφαλό και καταλήγει κάθετα κάτω από αυτόν. Αυτή ενώνεται με μία άλλη τομή που είναι η κλασσική τομή κοιλιοπλαστικής . Η τεχνική αυτή ονομάζεται Fluer De Lis και αποσκοπεί στο να μειώσει τη χαλάρωση και προς τις δύο κατευθύνσεις, την οριζόντια και τη κάθετη. Πολλές φορές είναι απαραίτητο να γίνει μία αρκετά μεγάλη συρραφή στα κοιλιακά τοιχώματα, δηλαδή τους μύες της κοιλιάς . Η κοιλιοπλαστική μπορεί να συνοδευτεί από λιποαναρρόφηση.

2. Ανόρθωση μαστών: Γίνεται με την κλασσική τομή ανόρθωσης μαστών, την οποία μπορείτε να δείτε στην αντίστοιχη σελίδα της ανόρθωσης μαστών (link). Ανάλογα με το βαθμό πτώσης μπορεί να χρειαστούν διαφορετικές τεχνικές. Αν οι μαστοί έχουν αδειάσει τελείως, μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθεί ένθεμα, το οποίο μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με την ανόρθωση ή χωριστά.

3. Lifting μηρών: Οι μηροί χαλαρώνουν πολύ περισσότερο στο εσωτερικό τους μέρος. Αυτό συμβαίνει διότι εκεί το δέρμα είναι πιο λεπτό και έχει μικρότερη ελαστικότητα. Οι τομές στην ανόρθωση μηρών γίνονται εκεί που συναντιέται ο μηρός με την περιοχή των γεννητικών οργάνων, για να βρίσκεται σε μία πτυχή και να μην γίνονται ιδιαίτερα ορατές. Σε εκτεταμένο βαθμό χαλάρωσης μπορεί να χρειαστεί, εκτός από αυτή την τομή, κι άλλη μία, η οποία θα είναι κάθετη και θα ξεκινάει από τη μηροβουβωνική πτυχή, δηλαδή η τομή που περιγράψαμε στη πτυχή μεταξύ μηρών και γεννητικών οργάνων, η οποία θα επεκτείνεται μέχρι το γόνατο, στο εσωτερικό μέρος των μηρών, στο σημείο δηλαδή που αυτοί ακουμπούν ο ένας με τον άλλον. Η επιλογή του σημείου αυτού γίνεται από τον πλαστικό χειρουργό έτσι ώστε να είναι όσο το δυνατόν λιγότερη ορατή.

4. Ανόρθωση γλουτών: Το lifting γλουτών γίνεται με μία τομή που συνήθως βρίσκεται στο ανώτερο μέρος των γλουτών. Ανάλογα με την τεχνική μπορεί να βρίσκεται και σε άλλα σημεία. Οι τομές ξεκινούν από τη μία πλευρά των γλουτών και φτάνουν ως την άλλη. Ταυτόχρονα με την ανόρθωση γλουτών μπορεί να γίνει και διαμόρφωση του όγκου και του σχήματος των γλουτών με αυτόλογη μεταφορά λίπους.

5. Lifting βραχιόνων: Πρόκειται για ένα πρόβλημα που ενοχλεί πάρα πολύ ιδίως τις γυναίκες. Οι τομές μπορεί να βρίσκονται και να καλύπτονται είτε από τη μασχάλη σε μικρό βαθμό χαλάρωσης ή να βρίσκονται στο μέσα μέρος των βραχιόνων από τη μασχάλη έως τον αγκώνα. Σίγουρα η δεύτερη τεχνική είναι πιο δραστική και γι’ αυτό χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που το πρόβλημα είναι μεγαλύτερο.

6. Lifting προσώπου: Γίνεται με τον κλασσικό τρόπο του facelift (μπορείτε να βρείτε περισσότερες λεπτομέρειες και πληροφορίες στην αντίστοιχη σελίδα του facelift) (link). Πολλά άτομα μετά από μεγάλη απώλεια βάρους εμφανίζουν χαλάρωση στο πρόσωπο με αποτέλεσμα να φαίνονται πιο γηρασμένα. Σε αυτούς ακόμα και αν βρίσκονται σε όχι προχωρημένη ηλικία το face lift δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα. 

Συνδυασμός επεμβάσεων πλαστικής χειρουργικής

Συνήθως τα άτομα που έχουν πολύ μεγάλη απώλεια βάρους παρουσιάζουν πρόβλημα σε περισσότερες από μία περιοχές. Για το λόγο αυτό ζητούν την ταυτόχρονη διενέργεια επεμβάσεων. Μπορεί να ακούγεται ελκυστικό το να μπαίνει κανείς μία φορά στο χειρουργείο για να διορθώσει πολλές περιοχές, όμως πρέπει να λάβουμε υπόψη μας ότι πρώτα απ’ όλα πρέπει να μας ενδιαφέρει η ασφάλειά μας. Μεγάλης έκτασης επεμβάσεις πρέπει να αποφεύγονται, ιδίως σε άτομα με προϋπάρχοντα προβλήματα υγείας. Ποια θεωρείται «μεγάλη επέμβαση» είναι κάτι που το κρίνει μόνο ο Πλαστικός Χειρουργός με βάση τις ιδιαιτερότητες του συγκεκριμένου ατόμου. Δηλαδή θα εξαρτηθεί από τα θέματα υγείας του και την έκταση των προβλημάτων.

Πολλές φορές 2 επεμβάσεις μπορούν να γίνουν ταυτόχρονα αλλά από εκεί και πάνω θα πρέπει κανείς να προσέξει για να μη θέσει σε κίνδυνο την υγεία του.

Πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας ότι η διόρθωση της χαλάρωσης μετά από πολύ μεγάλη απώλεια βάρους δεν είναι αγώνας ταχύτητος αλλά μαραθώνιος. Πρέπει κανείς σιγά σιγά να διορθώνει τα προβλήματα του με τρόπο που να του παρέχει τη μέγιστη δυνατή ασφάλεια και τις λιγότερες δυνατές επιπλοκές. Παρόλα αυτά πάρα πολλά άτομα βιάζονται πολύ να ολοκληρώσουν τις επεμβάσεις αυτές.

Επίσης, καλό θα ήταν οι επεμβάσεις να μη γίνονται αμέσως μετά το τέλος της απώλειας βάρους αλλά ο ενδιαφερόμενος να περιμένει για μερικούς μήνες, να δει πως θα συμπεριφερθεί η ελαστικότητα του δέρματος. Αυτό πρέπει να γίνει διότι πολλές φορές μπορεί ένα μέρος της χαλάρωσης να διορθωθεί από μόνο του κι επομένως να αποφευχθεί μία περιττή επέμβαση ή να περιοριστεί η έκτασή της.

Lower body lift: Πρόκειται για ένα συνδυασμό επεμβάσεων που μπορεί να αφορά τη κοιλιά και τους γλουτούς ή τους γλουτούς και τους μηρούς. Στις περιπτώσεις αυτές γίνεται μία κυκλοτερής τομή 360ο γύρω-γύρω στο σώμα, που περιλαμβάνει την κοιλιά και τους γλουτούς .

Upper body lift: Πρόκειται για ένα συνδυασμό επεμβάσεων που αφορά στο άνω μισό του σώματος ανάλογα με τις ανάγκες του ενδιαφερόμενου. Μπορεί να περιλαμβάνει lifting βραχιόνων και ράχεως.

Ασφάλεια επεμβάσεων πλαστικής χειρουργικής

Η μεγαλύτερη προσοχή που πρέπει κανείς να δίνει είναι στην ασφάλεια του. Πολλές φορές άτομα που είχαν πάρα πολλά κιλά το οποία έχουν χάσει, μπορεί να έχουν προβλήματα υγείας κι επομένως μεγαλύτερη πιθανότητα επιπλοκών. Σημαντικό είναι να κάνει κανείς τις διαδικασίες αυτές με μέτρο και χωρίς ο ενθουσιασμός να τον παρασέρνει στο να ζητάει πολύ μεγάλης έκτασης επεμβάσεις, οι οποίες μπορεί να βλάψουν την υγεία του. Η συνεννόηση και η συνεργασία με τον πλαστικό χειρουργό είναι ζωτικής σημασίας και κρίσιμη για την ασφάλεια των διαδικασιών και για την επίτευξη ενός καλού αποτελέσματος.
Όταν όλα γίνουν με τον σωστό τρόπο, το αποτέλεσμα δικαιώνει την επιλογή και είναι πολλές οι φορές που οι ασθενείς, οι οποίοι έχουν προβεί σε τέτοιες αλλαγές, ομολογούν ότι έχει αλλάξει τελείως η ζωή τους και η περίοδος των επεμβάσεων πλαστικής χειρουργικής που έκαναν μετά από τη μεγάλη απώλεια βάρους τους, ήταν πραγματικά σταθμός, μια αφετηρία νέας ζωής, που τους έκανε να έχουν πολύ περισσότερη ποιότητα στην καθημερινότητα τους, μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση και να κάνουν πράγματα που πριν δεν μπορούσαν να κάνουν.