Κατάλληλοι υποψήφιοι είναι τα άτομα εκείνα τα οποία έχουν μειωμένη ή αυξημένη προβολή στο πηγούνι. Σε τέτοιες περιπτώσεις αναφερόμαστε αντίστοιχα σε υπογναθισμό ή προγναθισμό και η αντίστοιχη επέμβαση διόρθωσης είναι η αυξητική γενείου – ή αλλιώς αναφερόμενη και ως αυξητική στο πηγούνι- και η μειωτική γενείου – ή αλλιώς αναφερόμενη ως μειωτική στο πηγούνι. Η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων που έχουν πρόβλημα στη γνάθο έχουν μειωμένη προβολή, με υποπλαστικό γένειο, δηλαδή υπογναθισμό.

Υπάρχουν διάφοροι κανόνες οι οποίοι καθορίζουν το ιδανικό σχήμα του προσώπου. Ένας από τους κανόνες είναι αυτός ο οποίος καθορίζει τη θέση του πηγουνιού με βάση μια ευθεία γραμμή, η οποία ξεκινάει από το μέτωπο, προχωράει στο πρόσθιο μέρος του χείλους και η οποία πρέπει να εφάπτεται με το πηγούνι. Εάν σε σχέση με τη γραμμή που ορίζεται από το μέτωπο και από το πρόσθιο άκρο του χείλους το πηγούνι βρίσκεται σε πιο οπίσθια θέση τότε μιλάμε για υπογναθισμό, εάν σε σχέση με τη γραμμή αυτή προβάλει περισσότερο τότε μιλάμε για προγναθισμό.

Ο κατάλληλος υποψήφιος θα πρέπει να έχει γνώση του προβλήματος και να το έχει συνειδητοποιήσει. Επίσης, θα πρέπει να έχει εξοικειωθεί με την εικόνα του προσώπου του με μία αυξημένη προβολή στο πηγούνι ώστε να μπορέσει ψυχικά να το αποδεχτεί.

Η επέμβαση της γενειοπλαστικής

Η επέμβαση της αύξησης του γενείου μπορεί να γίνει με τρείς τρόπους:

1) χρήση ενθεμάτων
2) χρήση υαλουρονικού
3) εμφύτευση λίπους

Χρήση ενθεμάτων για αυξητική στο πηγούνι

Πρόκειται κυρίως για ενθέματα σιλικόνης αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν κι άλλα ομοπλαστικά υλικά. Ο πλαστικός χειρουργός αποκτά πρόσβαση στο σημείο που θα τοποθετήσει το ένθεμα δημιουργώντας είτε μία εσωτερική τομή στη μέσα πλευρά του κάτω χείλους ή μια εξωτερική τομή κάτω από το πηγούνι. Μέσω αυτής της τομής παρασκευάζει μία θήκη πάνω στο οστό πάνω στην οποία τοποθετεί το ένθεμα. Κατόπιν, ο πλαστικός χειρουργός κλείνει τη θήκη αυτή, καθηλώνοντας το ένθεμα. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 30’, και γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία. Το αποτέλεσμα είναι άμεσο και διαρκεί για πάντα. Μετά από λίγο καιρό η ύπαρξη του ενθέματος δεν γίνεται αντιληπτή από το ίδιο το άτομο.

Μετά την επέμβαση

Τις επόμενες μέρες μετά την επέμβαση υπάρχει κάποιο πρήξιμο αλλά συνήθως δεν υπάρχει πόνος. Αυτό σημαίνει ότι το πρόσωπο δεν είναι παρουσιάσιμο για περίπου 7-10 ημέρες. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το οίδημα υποχωρεί κι επομένως μπορεί κανείς να παρουσιαστεί ασχέτως εάν δεν έχει ακόμη το τελικό του αποτέλεσμα, το οποίο επιτυγχάνεται μετά από μερικούς μήνες.

Η σημασία της γενειοπλαστική

Η γενειοπλαστική είναι μία επέμβαση στην οποία δεν έχει δοθεί η σημασία και η αξία που της πρέπει. Είναι μία πολύ σημαντική διαδικασία για την αισθητική του προσώπου και φέρνει σε αρμονία γενικότερα το σχήμα του προσώπου. Είναι κρίμα το ότι πολλά άτομα δεν γνωρίζουν τη διαδικασία αυτή και επομένως στερούνται από ένα εξαιρετικά καλό αποτέλεσμα που θα μπορούσαν να έχουν με μία σχετικά μικρή διαδικασία.

Μη επεμβατική διαδικασία βελτίωσης του πηγουνιού

Η βελτίωση του γενείου μπορεί να γίνει και με μη επεμβατικό τρόπο. Αυτό συνίσταται στην χρήση υαλουρονικού οξέος. Το υαλουρονικό είναι ένα ενέσιμο υλικό γεμίσματος. Με μία πολύ απλή και σύντομη διαδικασία ο πλαστικός χειρουργός μπορεί να τοποθετήσει υαλουρονικό στο γένειο και να αυξήσει την προβολή του. Πρόκειται για μία εύκολη διαδικασία χωρίς χρόνο αποθεραπείας και με άμεσο αποτέλεσμα. Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι το αποτέλεσμα δεν είναι μόνιμο. Ένα καλό όμως υαλουρονικό μπορεί να έχει διάρκεια γύρω στα δυο έτη.

Πολλά άτομα χρησιμοποιούν την μέθοδο αυτή ως ένα προστάδιο, πριν τοποθετήσουν το μόνιμο ένθεμα. Με αυτόν τον τρόπο βλέπουν αν μπορούν να εξοικειωθούν με την νέα τους εικόνα. Το υαλουρονικό δίνει αυτή τη δυνατότητα, από την στιγμή μάλιστα που δεν είναι μόνιμο και επιπρόσθετα μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί, αν κάτι δεν αρέσει στο άτομο που στο οποίο θα εφαρμοστεί.

Άλλος τρόπος αύξησης του γενείου είναι με χρήση λίπους. Το λίπος έχει το πλεονέκτημα ότι είναι υλικό του ίδιου του ατόμου κι έχει μόνιμο αποτέλεσμα. Επίσης, το λίπος έχει το πλεονέκτημα ότι μπορεί να τοποθετηθεί ακριβώς εκεί που χρειάζεται χωρίς να περιορίζεται κανείς από το σχήμα των ενθεμάτων. Μειονέκτημα της μεθόδου μπορεί να θεωρηθεί ότι δεν ενδείκνυται για αύξηση μεγάλου βαθμού. Το λίπος μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε συνδυασμό με τη χρήση ενθεμάτων προκειμένου να βελτιστοποιηθεί το σχήμα του πηγουνιού.

Η γενειοπλαστική μπορεί να συνδυαστεί με πολλές άλλες επεμβάσεις βελτίωσης του σχήματος του προσώπου, για ακόμα καλύτερη και πιο συνολική διόρθωση του σχήματος του προσώπου, όπως η αύξηση ζυγωματικών, η ρινοπλαστική, η αφαίρεση λίπους από τα μάγουλα (buccal fat pad removal).

Η πωγωνοπλαστική είναι μία από τις σημαντικότερες επεμβάσεις όσον αφορά στη βελτίωση του σχήματος του προσώπου και από μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις μπορεί να δώσει εξαιρετικά αποτελέσματα, που οδηγούν σε μεγάλο βαθμό ικανοποίησης. Τα αποτελέσματα πολλές φορές είναι απίστευτα καλά και έχουν την ιδιαιτερότητα ότι ενώ φαίνεται μια σημαντική βελτίωση στο πρόσωπο κανείς δεν μπορεί να καταλάβει σε τι οφείλεται η βελτίωση αυτή.